В преддверии Международного дня отказа от курения (31 мая) детей мы
встретились с психиатром-наркологом Вавожской ЦРБ, кандидатом медицинских наук
Сергеем Михайловичем Смирновым.
Ранее он работал в
Республиканском наркологическом диспансере, руководил отделением реабилитации,
поэтому проблему курения подростков знает изнутри.
- Проблема курения сегодня особенно актуальна. В последнее
время более серьезно взялись за проблему курения в общественных местах, потому
что вред от никотина наносится не только человеку, который курит, но, даже в
большей степени, окружающим его людям. За рубежом этот вопрос решен уже давно.
С табачной зависимостью обращений
бывает мало. Хотя были единичные случаи, когда люди хотели бы бросить курить,
но не могли. Это связано прежде всего с тем, что от никотина формируется такая
же зависимость, как и от других психоактивных веществ. Никотин – психоактивное
вещество, имеет характер психостимулирующий, вызывает сужение сосудов, гипоксию
(недостаток кислорода), сосуды ишемизируются. В ответ компенсация – мозг
начинает активней работать. Зависимость от никотина имеет те же проявления, как и при любом виде
зависимости – алкогольной, наркотической. Если человек желает бросить курить,
ему бывает очень сложно. Возникают абсистентные состояния, продолжительность
этого периода длительная – до двух-трех месяцев.
В подростковом возрасте
характерно подражательное поведение, попытки показаться взрослым, в этом
возрасте есть желание что-то
попробовать, что-то испытать… Наблюдается такое явление, как аликситемия –
«бунт подкорки», когда формируется кора головного мозга и эмоционально-волевая
сфера находится в неконтролируемом
состоянии. Чтобы понять, ощутить, найти себя, подростки начинают пробовать
какие-то психоактивные вещества. Одним из таких легкодоступных веществ является
никотин: табак продается на каждом шагу. Естественно, первично он
вызывает состояние отвращения, может быть и тошнота, и рвота, но затем
возникает зависимость. Может произойти серьезное расстройство не только в
эмоциональной, волевой сфере ребенка, но и интеллектуальной, и, конечно, не
только в психическом, но и физическом развитии. Можно тому привести немало
примеров. В детском отделении наркологического диспансера находятся на лечении подростки с проблемами алкогольного характера,
токсикомании, и многие из них начинали с курения. Потом и следующий этап –
алкоголь и т. д. Бывает, подходишь к ребенку, спрашиваешь возраст. Выглядит он
на лет семь-восемь, а на самом деле ему уже 16-18 лет. Курение замедляет
развитие, рост. Это является первым сигналом к тому, чтобы предпринять какие-то
действия. Самое основное правило – не пробовать никогда психоактивные вещества,
потому что потом возникает зависимость, от которой трудно избавиться.
Особо необходимо отметить влияние
табака на женский организм. Девочка – это будущая мать. И если она начала
курить, происходит нарушение не только в головном мозге, но и в репродуктивной
сфере, вплоть до того, что бывает позднее созревание, проблема забеременеть и
выносить ребенка. Никотин оказывает влияние не только на мыслительную деятельность,
но и гормональную сферу. Увеличивается количество мужских гормонов, голос
огрубляется.
Сейчас в моде электронные
сигареты. Возможно, это просто очередная рекламная акция. По крайней мере, я
так думаю, поскольку там есть никотин.
Чтобы бросить курить, необходимо, прежде всего, желание
самого человека. И лучше бросать сразу.
Дать общие рекомендации не могу, поскольку в каждом конкретном случае, к
каждому пациенту надо подходить индивидуально. У каждого разные причины, почему
человек начал курить, почему решил перестать курить…
Надежда ШИРОКИХ
|